患上肩周炎对生活会有多大影响

深圳五洲医院 2013-03-19 14:23:23 咨询 预约

  肩周炎患者常常感觉肩膀疼痛得抬不起手。其实,患上肩周炎对生活会有多大影响?

  ㈠肩部疼痛。起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

  ㈡肩关节活动受限。肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

  ㈢怕冷。患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

  ㈣压痛。多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

  ㈤肌肉痉挛与萎缩。三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少。

  深圳五洲医院治疗肩周炎有以下方法。

  (1)理疗:温热疗法为主:主要为超短波、低中频电疗;家庭可用热水袋、湿热毛巾、场效应治疗仪等;也可用冰疗5~10分钟止痛。

  (2)运动疗法:促进血液循环,松解粘连,慢慢地活动开,活动同时促进了肌肉训练,增加肌力,克服萎缩。对于肱二头肌长头肌腱炎的患者,在康复过程中强化肩袖肌群力量训练,从而减轻长头腱的负担。运动以患者主动运动为主。

  (3)推拿按摩:有西式和中式两种手法。西式手法:主要是关节松动术,包括对肩关节各个功能位置的长轴牵引,关节面的分离,关节面的滑动等4度手法治疗,疗效非常明显。中式主要介绍家庭自我按摩,包括健手拿捏、压痛点按揉和弹拨。肩背部以拿捏和压痛点按摩为主。穴位按摩包括:合谷、曲池、肩喙等点穴按摩,最后整个肩关节抚摸按摩。

  (4)其它办法:封闭治疗、针灸治疗、药物治疗等。封闭治疗对急性肩周炎有明显疗效。治疗药物一般为肾上腺皮质激素混悬剂,目的是局部作用很大化,全身作用最小化。分为长效、中效、短效制剂。有些患者朋友经上述治疗效果不好,或者不想使用激素治疗,可以使用中医传统蜂疗治疗,效果非常好。

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  文章来源:深圳五洲中西医结合医院http://www.wz16.net/

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