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外伤性截瘫患者日常要注意什么?

深圳五洲中医院 2011-06-28 12:04:26 咨询 预约

  请问外伤性截瘫患者日常要注意什么?我父亲,今年不幸得了这个病,我想请问一下,大概在生活中我们都要注意什么?

  深圳五洲医院中医康复科专家介绍说:对外伤性截瘫患者日常生活中我们要注意三大点:

  一、褥疮

  1、原因:

  A、外伤性高位截瘫以下的皮肤感觉丧失,没有正常皮肤受压疼痛信号的刺激以致长期受压,血供障碍,缺血坏死。

  B、外伤性高位截瘫以下的部位不能活动,以致某些部位长期受压。

  C、植物神经系统功能紊乱,皮肤血管收缩,血供差。(4)胃肠功能差,抵抗力下降。

  2、护理:

  A、建立翻身卡,制定统一表格,每次翻身后及时在相应的时间栏里签名,并详细记录受压部位皮肤情况。白天每2h翻身1次,夜间每4h翻身1次,分别以平卧位、左侧卧位、右侧卧位交替进行。

  B、使用海绵垫或气垫床、凉液席、软枕,目的是改变身体与接触表现压力的大小,保持床铺清洁干燥,平整无皱。

  C、供给合理的营养及水分,注意个人卫生,每周擦澡2次,换上清洁衣裤,便后擦洗肛周,增强患者整体情况。

  D、翻身时注意病变部位不扭转,不屈曲,保持各关节功能位,每次翻身后用30%~50%酒精轻柔按摩骨突处,促进局部血液循环。

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  二、泌尿系感染

  1、原因:

  A、排尿功能障碍。

  B、多次反复导尿或长期卧床,抵抗力下降。

  2、护理

  A、导尿3天后按医嘱每日用0.9%生理盐水250ml加庆大霉素8万U膀胱冲洗2次,用0.05%碘伏消毒尿道口2次/日。

  B、保持导尿管通畅,鼓励病人多饮水,白天每2h喂水200~300ml/次,喂后将开水凉于杯中为下次准备,日饮水量在2000ml以上,班班落实。

  C、定时排放尿液,同时观察尿液的颜色及混浊度,每天更换尿袋1次,操作时注意保持尿袋低于床沿以上,防止尿液逆流。

  D、观察体温变化,如体温升高应采取物理及药物降温。

  E、节律性膀胱功能训练,目的是建立反射性膀胱功能,术后2周开始训练,尿管可每2~4h开放1次,2~3周后去除导尿管,鼓励患者在膀胱充盈之后,用手按压排尿;往后每周插尿管1次,排尽残余尿并冲洗膀胱。

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  文章来源:深圳康复医院 

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