对于颈椎病的症状,许多人都认识有限,认为只有脖子疼才是颈椎病。这就导致了经常有患者因为手麻等上肢症状被确诊为颈椎病后,而大吃一惊;还有一些患者认为只要出现手麻这些症状,就是颈椎出了问题。
颈椎病为什么会导致手麻呢?
颈椎对脊神经根造成刺激、牵拉和压迫,导致脊神经根和周围组织的反应性水肿、根管狭窄及粘连,产生手指麻木症状,由于累及部位不同,产生麻木的部位也不相同。颈椎病变若压迫第六条颈神经根,会造成大拇指的麻木;若压迫第七条颈神经根,则会造成食指、中指、无名指麻木;若压迫第八条颈神经根,则会造成小指的麻木,严重者亦会造成手部肌肉萎缩,无力握紧东西。
出现手麻症状,是不是得了颈椎病?
经常也有患者疑问,我手麻了,是不是得了颈椎病?手部或者上肢的麻木其实是临床的一类症状,可以因为很多的疾病诱发。比如说颈椎病,就是一个非常常见的原因,但除此之外,还有很多其他疾病也会引起手部或者上肢局部的麻木。
神经从脊髓发出来,一直走行到它所支配的区域,比如说手部的神经就会从我们颈部的颈脊髓发出神经根,经过漫长的路程,到达我们的手部。那在这个过程当中,有任何一个部位受到干扰或者压迫,都有可能会引起手部的麻木。
颈椎病是怎么引起手麻的?
颈椎病引起的手麻主要是由于颈部神经根受到压迫造成的。颈神经由椎间孔穿出来,上段颈椎的神经根支配头部、耳部、后枕部、颈部的运动和感觉,下段颈椎的神经根经过锁骨上窝向下进入腋窝,支配肩胛部以及上肢的运动和感觉。当下段颈椎的椎间盘发生病变时,就有可能压迫下段的神经根,临床称“臂丛神经根受压”,从而引起上肢的麻木。
如果神经在肘关节部位出现了卡压,也会引起手部相应部位的麻木,这种情况就不能诊断成颈椎病。
除了这种情况之外,还有颅内(大脑内)的病变也会引起上肢或者手部的麻木。一些内分泌的疾病,比如说糖尿病也可能会引起手部的麻木。
所以,出现手麻,需要根据患者的临床表现以及相应的检查,来最终明确导致这种麻木的原因。
如何快速辨别手麻是否颈椎病引起?
临床有一个简单地方法,可以快速鉴别是不是颈部的臂丛神经根受到压迫,操作如下:操作者立于患者被检查侧,一手推头部向对侧,另一手握该侧腕部做相对牵引,此时臂丛神经受牵拉,若患肢出现放射痛、麻木,则为阳性,提示臂丛神经根受压,即考虑颈椎病的神经根型。
手麻是手部很常见的一种疾病,偶尔因为局部受压而导致的手麻是可以理解的。但是如果长期出现持续手麻的情况就要引起重视了,应根据有无伴随症状、麻木程度而予以重视,及时到正规医院诊断治疗。
颈椎病有手麻症状,该怎么治疗?
一般情况下,主要有保守治疗和手术治疗。
保守治疗有药物、运动疗法、牵引、按摩、理疗、温热敷等等,具体的治疗方案要根据医生的建议下进行。
手术治疗针对严重有神经根或脊髓压迫者,需及时手术治疗。
深圳五洲中医院官微
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