偏瘫患者该如何进行康复训练？近年来我国居民每年因脑卒中死亡人数近200万，死亡率为140.3/10万，占总死亡的22.8%。中风后幸存者中约75%有不同程度的残疾，其中重残占40%(生活全部 不能自理),自己和家人都备受折磨。而且因现代人的各种不良生活习惯，脑卒中发病、患病、致残和死亡人数仍将不断增多，对我国劳动力人口健康产生了巨大威胁。那么偏瘫怎么办？偏瘫该如何康复训练呢？

　　偏瘫患者的康复训练

　　床上翻身

　　1、患侧卧位：①患者仰卧位②健侧腿屈髋屈膝立于床面上③双手Bobath握，伸直上举约90°，健侧腿向下蹬床面借力翻向患侧(当此方法不够力翻时，可配合双手左右摆动，带动翻向患侧)。

　　归位：可用健侧手撑床面翻回仰卧位。

　　2、健侧卧位：①患者仰卧位②健足放置于患足下方③双手Bobath握手上举后向左、右两侧摆动，利用躯干的旋转和上肢摆动的惯性向健侧翻身。

　　归位：健侧手撑床面翻回仰卧位。

　　卧位到床边坐位的转移

　　1、从健侧坐起：①患者取健侧卧位，健侧腿在患侧腿下勾住患侧腿。②用健腿将患腿移到床外③用健侧前臂支撑，然后改用健手支撑床面使躯干直立。

　　归位：健侧手支撑床面缓慢躺下(期间健侧腿配合将患侧腿勾起置于床面上)。

　　2、从患侧坐起：①患者患侧卧位，用健手将患臂放在胸前(不要用身体压住患手)②健腿勾住患腿，在健腿帮助下将双腿放在床外③用健侧手支撑床面缓慢坐起。

　　归位：健侧手穿过身体放置于患侧边的床面，然后向患侧倾斜缓慢躺下(期间健侧腿配合将患侧腿勾起置于床面上)。

　　坐位到站立位间的转移

　　1、由坐到站：①患者坐于床边，双足分开与肩同宽，健侧腿向后移动5厘米，便于支撑身体②双手Bobath握手，双臂前伸，躯干前倾，使重心前移，健侧下肢充分负重，臀部离开床面，双腿同时用力(健侧腿为主，患侧腿辅助)慢慢站起。

　　2、由站到坐：①患者背靠床站立，双手Bobath握向前伸直②缓慢屈膝坐下的同时上半身向前屈曲稳定重心。

　　床坐位和轮椅间的转移

　　1、由床到轮椅：①患者坐在床边，双脚平放在地面。轮椅放在患者健侧，与床成45°角，双轮全部 制动，将脚踏板打起②患者健手支撑于轮椅远侧的扶手，患手支撑于床上，健侧腿稍向轮椅靠拢③患者向前倾上半身，健手用力支撑，抬起臀部，以健侧腿为支点旋转身体直至正对轮椅上方后缓慢坐下。

　　2、由轮椅到床：①患者坐在轮椅上，健侧身体靠近床面，轮椅与床成45°角②拉紧双轮手刹，打起脚踏板，身体稍向前坐③健侧腿稍向床边靠拢，健手放于床面，健腿用力支撑，抬起臀部向床面旋转转移，直至床面上方，然后缓慢坐下。

　　良肢位摆放

　　1、仰卧位：床铺平整;头部相对固定;稍垫高患肢肩关节;患手握一毛巾卷;患侧下肢外侧放枕头固定;膝关节稍垫高;足部固定在足背屈(勾起脚背)状态。

　　2、健侧卧位：床铺平整;患侧上肢伸直向前大约100°，并用枕头垫起;患侧手握毛巾卷;患侧下肢向前稍屈曲，并用枕头垫起。

　　3、患侧卧位：床铺平整;患侧上肢甚至向前90°;患手握毛巾卷;背部用枕头或软垫支撑;健侧下肢向前屈曲，并用枕头垫起。

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